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健康医疗网/记者陈佳慧报导
一名五十多岁的妇女,四年前发现乳房有硬块,就医检查后确诊为乳癌第二期且肿瘤的荷尔蒙受体为阳性。先接受手术切除乳房肿瘤,接续使用化学治疗及抗荷尔蒙药物控制病情,没想到十个月后发现病况恶化,癌细胞转移至肝脏,医师建议使用新型CDK4/6抑制剂,除了白血球稍微下降外,没有产生其他副作用,将病况稳定下来,患者及家属对于治疗效果都十分满意。

 20191022

病识感低+害怕化疗副作用 降低患者治疗意愿

童综合医院乳房医学中心于家珩主任指出,根据卫生福利部统计,乳癌为台湾女性好发癌症排名第一位,相较于欧美国家,台湾乳癌好发年龄约在45至69岁间,比欧美国家早,其中又以荷尔蒙受体呈阳性的患者占比最多。纵使台湾目前乳癌的治疗十分完善,每年乳癌的发生率与死亡率仍居高不下,其主因在于患者对于疾病警觉性低,未定期进行筛检,另一方面有更多的患者是害怕化疗,担心副作用难耐而不愿治疗。

新口服标靶药物 可延缓进入化疗的时间

所幸,晚期乳癌治疗有了新进展,高雄医学大学附设医院乳房外科甘蓉瑜主任说道,今(108)年美国临床肿瘤学会年会(ASCO)最新发表研究显示,抗荷尔蒙药物搭配停经针和CDK4/6抑制剂,能大幅延缓晚期乳癌病患进入化疗的时间。CDK4/6抑制剂作用是让癌细胞周期中断,让癌细胞无法生长,达到抑制癌细胞扩散的效果。目前研究显示,使用至第8周时,高达8成病人肿瘤即明显缩小,且3成以上病人可以缩小达6成以上,更可平均稳定控制病情2年以上。

CDK4/6抑制剂获给付 大幅减轻患者负担

好消息是,今(108) 年10月起,CDK4/6抑制剂已获健保给付,针对肿瘤的荷尔蒙受体为阳性、HER-2受体为阴性的停经后转移性乳癌,且未曾接受过芳香环酶抑制剂治疗及无器官转移危急症状的患者,用于乳癌转移后第一线使用,预计近五成的乳癌晚期患者受惠。

对抗癌症别轻言放弃 筛检治疗为主要策略

于家珩主任呼吁,癌症并不可怕,可怕的是患者不愿面对疾病与接受治疗,且当今医疗进步且治疗方式多元,建议患者确诊后应积极与医师讨论治疗策略。甘蓉瑜主任建议,女性应勇敢筛检并定期自我检查,若有家族病史应及早准备,定期做乳房筛检,更要相信医疗团队可以给予全方位的医疗服务,与患者共同奋斗。

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